كيفية القيام خزعة الرئة
Jan 05, 2022
خزعة الإبرة عن طريق الجلد الرئوي هو جزء مهم من تكنولوجيا التدخل الرئوي غير الوعائي. بالنسبة لبعض الآفات التي يصعب تحديد طبيعتها عن طريق التصوير ، يمكن إجراء التشخيص النوعي والتشخيص التفريقي عن طريق الحصول على البيانات الخلوية والنسيجية من خلال الخزعة. يلعب دورا هاما في اختيار خطة العلاج ، والصياغة ، والمتابعة بعد العلاج والتنبؤ بالتشخيص.
طريقة الفحص
تم إجراء المسح المقطعي الروتيني للرئة أولا، ثم تم قياس المسافة والزاوية من نقطة الثقب إلى هدف الثقب المحدد مسبقا على صورة CT. تم تطهير نقطة الثقب بشكل روتيني ، مغطاة بالمنشفة والتخدير الموضعي. قياس عمق ثقب، وجعل المريض حبس أنفاسه وثقب وفقا لزاوية محددة سلفا. أثناء ثقب، انتبه للحفاظ على إبرة ثقب في نفس مستوى المسح الضوئي من نقطة ثقب، ومحاولة استخدام اتجاه مواز أو عمودي على الأرض. بعد وضع الثقب، قم بإجراء المسح المقطعي الموضعي لتحديد ما إذا كان طرف الإبرة في بؤرة التركيز. إذا كان الاتجاه يحتاج إلى تعديل، سحب إبرة ثقب إلى جدار الصدر للتكيف، أو سحبه وثقب مرة أخرى. عند ضبط إبرة ثقب أو سحب الإبرة، يجب على المريض حبس أنفاسه. عندما تكون الإبرة في الجسم، دع المريض يتنفس بهدوء وحاول تجنب السعال. بعد ثقب، سحب إبرة ثقب، إصلاح عينة ثقب وإرسالها إلى الفحص المرضي.
في السنوات الأخيرة ، تم استخدام خزعة ثقب الأمعاء على نطاق أوسع في تشخيص الأمراض السريرية وتشخيصها التفريقي. هناك العديد من طرق التوجيه غير الوعائية التي يمكن أن تحقق الغرض من الخزعة أو العلاج. من حيث التصوير الطبي ، والتصوير المقطعي والفلور ، والتي تعتمد التكنولوجيا لاستخدامها على موقع وحجم وطبيعة الآفة ، وكفاءة وعادة الأطباء وكفاءة المرضى وتحملهم. CT الموجه خزعة الرئة عن طريق الجلد بسيطة نسبيا ولها مضاعفات قليلة.
أكبر مزايا ثقب CT الموجه هي: الكثافة العالية والدقة لصورة CT ، والتي يمكن أن تظهر بوضوح حجم التركيز والطبيعة الكيسية والصلبة ، سواء كان هناك نخر والعلاقة مع الأنسجة والأعضاء المحيطة ، خالية من تداخل الغاز والدهون والعظام ، لا يمكن استخدام تداخل الصورة ، ومسح طبقة رقيقة ، وتحديد المواقع الدقيقة ويمكن الحكم على موقف طرف الإبرة. لذلك ، فقد سلامة جيدة وارتفاع معدل النجاح للخزعة ، تصل إلى 90 ٪ ، وتأثير العلاج هو أيضا جيدة جدا. ومع ذلك ، فإن ثقب CT الموجه له عيوب أيضا: لأنه ليس تصويرا في الوقت المناسب ، فإن حركة الجهاز التنفسي ستسبب أخطاء في تحديد المواقع بدقة ، لذلك يجب تدريب المرضى على إتقان مرحلة الجهاز التنفسي. عندما تحتاج إبرة ثقب لتشكيل زاوية معينة مع المقطع العرضي، وتكنولوجيا ثقب من الصعب، ويمكن تعديل زاوية جسر.







